歯周病治療

歯周病は自然治癒することがありません。また、ひどくなるまで病気と自覚されることの少ない病気です。そのまま放置しておくとその歯の寿命が短くなるばかりか、健康な歯にも悪影響をおよぼし、お口の中全体が悪くなっていきます。
また最近では、全身疾患との関係も明らかになってきており、まさに「歯周病は万病のもと」とも言えます。

パッケージに『歯周病予防』と明記している歯磨き剤や洗口液の場合、予防効果はある程度期待できるかもしれません。しかし、『歯周病を治す』とはどこにも書いていないはずです。歯周病を完全に防いだり、治したりできるような夢の歯磨き剤や洗口液はありません。
まずはご自身にあった歯ブラシを使い、しっかり歯を磨くことが歯周病治療の第1歩です。

歯周治療は歯ぐきの治り方やブラッシングの状態を確認して、次のステップの治療へ移行します。
初期の歯肉炎であれば、比較的短期間で終了することもありますが、中度以上の歯周病の場合には病状の程度により比較的長期にわたる場合が多くなります。治療後も引き続きメインテナンスが不可欠で、定期的な受診が必要です。

タバコが健康に対して有害であることは多くの人が認識しています。当然、喫煙が歯周病に及ぼす影響についても見過ごすわけにはいきません。
喫煙習慣があると、歯周病が発症・進行する頻度が2～9倍高くなり、歯周病細菌の数が2倍以上になることがわかっており、歯周病が進行しやすいと言えます。

その可能性があります。歯みがきのときの出血は、歯周病を知らせる代表的なサインのひとつです。

歯周病は、歯の周りに「歯周病菌」が付着し、その菌が出す毒素によって歯ぐきが炎症を起こす病気です。炎症が起きると歯ぐきが腫れ、ブラッシングなどのわずかな刺激でも出血しやすくなります。

ただし、出血があるからといって、必ずしも重い状態とはかぎりません。歯ぐきからの出血だけであれば、歯周病の初期段階である「歯肉炎（しにくえん）」でとどまっていることも多く、この段階であれば、適切なケアで健康な歯ぐきに回復させることが十分に可能です。

一方で、そのまま放置すると、歯を支える骨が溶けていく歯周炎へと進行し、最終的には歯を失う原因にもなります。だからこそ、出血という危険信号のうちに対応することが大切です。

「たかが出血」と思わず、気になる方はお早めにご相談ください。当院で歯ぐきの状態を確認し、今のお口に合ったケアをご提案いたします。

口臭の原因はさまざまですので、必ずしも歯周病が原因とはかぎりません。

そもそも口臭には、誰にでも起こりうる「生理的口臭」があります。起床時や空腹時、緊張したときなどに一時的に強くなるもので、これは病的なものではなく、過度に心配する必要はありません。

一方で、歯周病が進行すると、口臭の原因になることが多く見られます。これは、歯周病菌が歯ぐきの中で活動する際に、独特のにおいを持つガス（揮発性硫黄化合物）を発生させるためです。歯周病が進むほど、このにおいは強くなる傾向があります。ほかにも、むし歯や、舌に付着した汚れ（舌苔／ぜったい）、詰め物の劣化なども口臭の原因になります。

このように、口臭にはさまざまな原因が考えられるため、まずは「何が原因で起こっているのか」を見極めることが大切です。ご自身では気づきにくく、また判断も難しいものですので、気になる方は一度ご相談ください。当院で原因をお調べし、その原因に合わせた対応をご提案いたします。

当院では初診時に、歯周病の進行程度を調べる「歯周基本検査」を必ず実施しています。

これは、予防のスペシャリストである歯科衛生士が中心となって行う検査で、主に次のような内容を確認します。

歯周ポケットの深さの測定：専用の器具（プローブ）を使い、歯と歯ぐきの境目にある溝（歯周ポケット）の深さをミリ単位で測ります。数値が深いほど、歯周病が進行しているサインです
出血の有無の確認：測定したときに出血があるかどうかを調べます。出血は歯ぐきに炎症が起きているサインです
歯の動揺（ぐらつき）の確認：歯を支える骨の状態を知るために、歯にぐらつきがないかを確認します

必要に応じてレントゲン撮影も行い、歯を支える骨がどの程度残っているかもあわせて確認します。

これらの検査によって、今の歯ぐきの状態を数値やデータで「見える化」できるため、患者さまご自身にも状態をわかりやすくお伝えできます。検査結果をもとに、お一人おひとりに合ったケアや治療のご提案をいたしますので、まずは現状を知るためにも、お気軽にご相談ください。

当院では、施術のときにできるだけ痛みを感じさせないよう配慮しています。

まず、当院の歯科衛生士は全員、十数日間にわたる歯周病治療の専門講座を受講し、確かな技術と知識を身につけています。そのうえで、次のような取り組みで、痛みへの配慮と施術の効果の両立をはかっています。

しっかり整備された専用器具を用い、丁寧かつ確実に歯石を除去します
ライト付きの拡大鏡でお口の中を細部まで確認しながら、必要な部分を的確に処置します
ケースによってはエアフローという器具を使い、歯の表面の汚れや着色をやさしく効率的に落とします

歯ぐきの状態や歯石の付き方によっては、多少しみたり違和感を覚えたりすることもありますが、痛みが心配な方は遠慮なくお申し付けください。お一人おひとりの状態に合わせて、無理なく進めてまいります。

歯石を取る間隔は、患者さまお一人おひとりで異なります。

歯周病の進行状態や、毎日のセルフケア（歯みがき）の状況、歯石のつきやすさなどによって変わるため、当院ではおおよそ1か月〜6か月の間で、その方に合った間隔を調整しています。

たとえば、歯周病が進んでいる方や汚れがつきやすい方は短めの間隔で、歯ぐきの状態が安定している方は3〜6か月ごとにお越しいただく、といった形です。ご自身に合った間隔は、お口の状態を確認したうえでご提案しますので、ご相談ください。

定期的に歯石を取り、お口の環境を整えておくことは、歯周病やむし歯の予防にもつながります。「気づいたら歯石がたまっていた」とならないよう、ご自身に合ったペースで通っていただくのがおすすめです。

歯周病の原因となる「歯周病菌」は、だ液を介して人から人へ移ることがあります。たとえば、食器やスプーンの共有、お子さまへの食べ物の口移し、パートナー間でのスキンシップなどが、その経路として知られています。

ただし、大切なのは「菌が移った=必ず歯周病になる」わけではないという点です。歯周病を発症したり進行させたりするかどうかは、菌の有無だけでなく、日々の歯みがきなどのセルフケアや、生活習慣によるところが大きいと考えられています。ですので、必要以上に神経質になる必要はありません。

とはいえ、ご家族の中に歯周病の方がいる場合は、ご家族みんなでお口の健康に気をつけることが、予防につながります。特に、小さなお子さまのお口の菌の状態は、身近なご家族の影響を受けやすいといわれています。ご家族そろって定期的にお口のチェックとケアを受けていただくことが、いちばんの予防策です。

気になる方は、ご家族一緒でのご来院も歓迎しておりますので、お気軽にご相談ください。

はい、あります。歯周病は「お口の中だけの病気」と思われがちですが、近年の研究で、全身のさまざまな病気と深く関わっていることがわかってきました。

歯周病が進行すると、歯ぐきの炎症によって生じた細菌や毒素が、血管を通じて全身に運ばれます。これがさまざまな病気を引き起こしたり、悪化させたりする一因になると考えられています。

糖尿病以外にも、関わりが指摘されているものとして、次のような病気があります。

心臓や血管の病気（狭心症・心筋梗塞・動脈硬化など）
脳血管の病気（脳梗塞など）
誤嚥性肺炎（お口の細菌が誤って肺に入って起こる肺炎で、特にご高齢の方に注意が必要です）
早産・低体重児出産（妊娠中の歯周病がリスクを高めるといわれています）
関節リウマチや腎臓の病気などとの関連も研究が進んでいます

なかでも糖尿病と歯周病は「お互いに悪化させ合う」関係にあることが知られており、歯周病を治療することで血糖値の改善が期待できるという報告もあります。当院の院長は、こうした糖尿病と歯科の関わりに関する知識を持つ歯科医師として「日本糖尿病協会 登録歯科医」の認定を受けており、必要に応じて医科(内科等)とも連携しながら、お口と全身の健康をサポートしています。

歯周病の治療のあとに歯がしみるのは、多くの場合、治療が順調に進んでいるサインですので、ご安心ください。

歯周病が進むと、歯ぐきが腫れて、本来は歯ぐきに隠れているはずの歯の根元(歯根)が、腫れによって覆われている状態になっていることがあります。治療によって歯ぐきの炎症や腫れが引くと、それまで隠れていた歯の根元が姿を現します。歯の根元はエナメル質に覆われていないため刺激を感じやすく、冷たいものなどで一時的にしみることがあるのです。

また、歯石を取り除いたことで、歯の表面がむき出しになり、一時的に敏感になることもあります。

こうしたしみる症状は、多くの場合、しばらくすると「だ液の働き」や「再石灰化(歯の表面が自然に修復される作用)」によって、徐々に落ち着いていきます。数日から数週間で和らいでいくことがほとんどです。

ただし、しみる症状が強い場合や、なかなか改善しない場合は、しみ止めのお薬を塗るなどの処置で対応できますので、我慢せずにお知らせください。また、治療後は正しい歯みがきを続けていただくことが、症状の改善にもつながります。ご不安な点があれば、いつでもご相談ください。

歯を残せるかどうかは、ぐらつき（動揺）の程度によって変わります。まずはあきらめずに、一度ご相談ください。

歯がぐらついているということは、歯を支えている「歯周靭帯」や「骨」が、歯周病によって弱まっている状態を意味します。そのため、動揺が大きく進んでしまっている場合は、残念ながら健全な形で残すことが難しいこともあります。

ただし、状態によっては、次のような方法で歯を残せる可能性があります。

急性の炎症（腫れ）を取り除くことで、一時的なぐらつきが落ち着くことがあります
歯周病そのものの治療を進めることで、進行を抑え、それ以上ぐらつきが悪化しないようにできます
隣り合う歯と固定して、ぐらつきをやわらげる方法もあります

大切なのは、自己判断で「もうダメだ」と決めつけず、また放置もせず、できるだけ早く状態を確認することです。当院ではまず歯周病の状態をていねいに検査したうえで、「残せる可能性があるのか」「どのような治療が必要か」を含めて、ご納得いただける方針を一緒に考えてまいります。

まずは一度ご来院いただき、今のお口の状態を確認させてください。

ご安心ください。妊娠中に歯ぐきが腫れやすくなるのは、多くの妊婦さんに見られる、よくある変化です。

妊娠すると女性ホルモンが増加します。実は、歯周病の原因菌の中には、この女性ホルモンを好んで増殖するものがあり、さらに妊娠中はお口の環境も変化するため、歯ぐきに炎症(腫れや出血)が起こりやすくなります。これを「妊娠性歯肉炎(にんしんせいしにくえん)」と呼びます。

妊娠性歯肉炎は、必ずしも重い歯周病というわけではなく、適切なケアで改善が期待できるものです。ただし、そのまま放置すると本格的な歯周病へ進んでしまうこともあります。また、妊娠中の進行した歯周病は、早産や低体重児出産のリスクを高めるという報告もあるため、「妊娠中だから」と我慢したり、後回しにしたりせず、早めにケアすることが大切です。

当院では「マタニティ歯科」に力を入れており、妊婦さんが安心して通っていただける体制を整えています。母体やお腹の赤ちゃんに負担がかからないよう、体調や時期に配慮しながら、腫れや炎症を抑えるためのクリーニングやセルフケアのアドバイスを行います。使用するお薬などにも十分配慮していますので、妊娠中の方も安心してご相談ください。

「歯ぐきが腫れてきたな」と感じたら、それはお口からのサインです。ご予約の際に妊娠中であることをお伝えいただければ、時期や体調に合わせてご案内いたします。お一人で悩まず、お気軽にお越しください。